《麻醉药品、第一类精神药品运输证明》申请表
申请运输单位
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楚雄市*****医药有限公司
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地 址
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楚雄市鹿城镇****路
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经 办 人
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李四
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身份证号
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联系电话
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移动电话
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运输期限
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申请运输麻醉药品、第一类精神药品名称*:
1、布苯丙胺brolamfetamine(DOB)2、卡西酮cathinone 3、二乙基色胺*******
(列出所经营的全部麻醉药品、第一类精神药品名称)
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申请单位盖章
年 月 日
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*药品名称以国家批准的药品注册证明文件为准。
附件3
麻醉药品、第一类精神药品运输证明
(正本)
编号:滇(楚)-年号-正本流水号
根据国务院发布的《麻醉药品和精神药品管理条例》,允许持证单位运输本证明所列的麻醉药品和第一类精神药品。
发货单位名称:
发货单位联系电话:
发证机关联系电话:
运输证明有效期限:自 年 月 日起至 年 月 日止
准予运输麻醉药品、第一类精神药品名称: